O que é?
A obstrução arterial crônica acontece quando as artérias das pernas vão ficando estreitas ou entupidas aos poucos, dificultando a passagem do sangue. Como o sangue leva oxigênio e nutrientes, essa redução na circulação pode causar dor, dificuldade para andar e, em casos mais graves, feridas que não cicatrizam.
Por que isso acontece?
A principal causa é a aterosclerose, que é o acúmulo de gordura, cálcio e outras substâncias na parede das artérias. Com o tempo, essas placas endurecem e atrapalham o fluxo sanguíneo.
Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver a doença:
- Pressão alta.
- Colesterol elevado.
- Falta de atividade física.
- Idade avançada.
Quais são os sintomas?
Nem sempre os sintomas aparecem logo no início, mas os sinais mais comuns são:
- Dor ou cansaço nas pernas ao caminhar, que melhora com o descanso (claudicação).
- Sensação de frio, formigamento ou fraqueza nos pés e pernas.
- Feridas que demoram a cicatrizar nos pés.
- Em casos mais graves: dor constante mesmo em repouso, pele escura ou feridas que podem evoluir para gangrena.
Como é feito o diagnóstico?
O médico vascular avalia os sintomas e pode pedir exames como:
- Ultrassom Doppler das pernas, para ver o fluxo de sangue.
- Índice tornozelo-braço (ITB), que compara a pressão nas pernas e nos braços.
- Tomografia ou ressonância para detalhar o local e o grau da obstrução.
Tratamento
O tratamento depende do estágio da doença e das condições de cada pessoa.
1. Mudanças no estilo de vida
- Parar de fumar.
- Controlar pressão, diabetes e colesterol.
- Caminhar regularmente (ajuda a estimular a circulação).
- Manter uma alimentação equilibrada.
2. Uso de medicamentos
- Remédios para afinar o sangue (diminuir risco de trombose).
- Medicamentos para melhorar a circulação e reduzir sintomas.
- Remédios para colesterol e pressão.
3. Tratamentos cirúrgicos ou endovasculares
Quando os sintomas são muito limitantes ou há risco de perder o membro, o médico pode indicar um procedimento:
- Angioplastia com balão ou stent: abre a artéria por dentro, através de um cateter. Pode ser necessária a colocação de um stent (malha cilíndrica que mantem o vaso aberto)
Cirurgia de ponte (bypass): cria um desvio para o sangue passar por outro caminho, feito com veia própria ou com material externo como prótese.
